При увеличении груди самым актуальным является вопрос о размере будущего импланта. Этот показатель во многом определяет будущий результат и рассматривается пациентками как основной. У пластических хирургов мнение немного отличается: на форму и размер груди влияет не только размер эндопротеза, но и другие характеристики, в том числе и анатомические особенности женского тела. Самостоятельные попытки определить нужный объем обычно не приводят к успеху. Выбрать подходящий размер импланта и предположить конечный результат после маммопластики может только пластический хирург.
Решение об объеме будущего импланта принимается на консультации с пластическим хирургом. На этом этапе врач выслушивает пожелания и предпочтения пациентки, а в выборе размера эндопротеза отталкивается от них. Немаловажную роль в принятии окончательного решения имеют следующие факторы:
В большинстве случаев импланты со слишком большим объемом (400 и более мл) приводят к неестественному внешнему виду и не рекомендуются к установке. После протезирования такими имплантами не только хуже эстетический эффект, но и существует риск появления мастоптоза – опущения железы из-за неспособности мягких тканей удержать имплант.
Помимо перечисленных факторов, хороший специалист учитывает и ряд других: образ жизни пациентки, род занятий, репродуктивные планы. Все они влияют на итоговое решение и определяют характеристики импланта.

Подбор эндопротеза на основании собственных предпочтений – не самое лучшее решение. Пациентка не может самостоятельно предположить, как будет выглядеть грудь после протезирования тем или иным объемом. Результат после операции может определить только пластический хирург, который провел сотни подобных операций.
Объем имплантов измеряется в кубических сантиметрах (куб.см.). Большинство производителей производят эндопротезы в диапазоне от 150 до 800 куб.см. В пластической же хирургии чаще всего используются импланты от 250 до 400 куб.см. Некоторые женщины ошибочно предполагают, что каждые 100 куб. см – это +1 дополнительный размер к собственной груди. На самом деле это не так, и на полученный после операции результат влияет не только объем импланта, но и его профиль.
Пластические хирурги считают, что увеличение груди больше, чем на 3 размера имеет дополнительные риски, поэтому часто рекомендуют женщинам обдумать принятое решение. Естественно выглядит грудь не больше 4-ого размера, а объемы, превышающие этот показатель, не только снижают эстетический эффект, но и приносят дискомфорт в повседневной жизни.

Женщины с нулевым размером прибегают к различным хитростям для визуального увеличения молочных желез: использование специального белья с технологией пуш-ап и силиконовыми вставками, правильное расставление акцентов с помощью одежды. Однако, эти методы не помогают на пляже, в сауне или бане, а тем более в постели. В эти моменты женщина начинает задумываться о коррекции груди хирургическим способом.
Обладательницы маленького бюста редко мечтают о разительных переменах: часто они хотят незначительно увеличить грудь и сохранить свою миниатюрность. Добиться этого можно с помощью небольших по объему имплантов, прибавляющих 1 или 2 размера. Такое решение вполне объяснимо: любой женщине будет некомфортно перейти с нулевого размера на четвертый, да и организм не подготовлен к таким изменениям.
На консультации хирург оценивает анатомию, делает замеры, предлагает примеры «примерки» объёмов (обычно с помощью сайзеров во время примерки) и объясняет, какие размеры будут смотреться естественно и безопасно в сочетании с вашим телосложением.
Да — тяжёлые имплантаты могут способствовать растяжению кожи и соединительных тканей, что повышает риск мастоптоза (опущения), особенно при больших объёмах и недостаточно крепких тканях.
Самостоятельные попытки выбрать объём часто оказываются неэффективными: результат зависит не только от кубиков (мл), но и от профиля импланта, анатомии груди, толщины мягких тканей и пропорций тела — поэтому это должен делать хирург.
Большинство хирургов считают естественным объём имплантатов до среднего-высокого профиля, примерно от 250 мл до 450 мл, в зависимости от телосложения пациентки. Объёмы, которые создают эффект гармонии с фигурами пациентки, обычно выглядят более эстетично.
Да — чрезмерно большие имплантаты могут давать нагрузку на спину и плечи, потенциально приводить к дискомфорту при физической активности, особенно если масса груди существенно увеличилась.
Исследования показывают, что увеличение объёма имплантата может повышать риск осложнений, таких как разрыв импланта и асимметрия, особенно если объём не соответствует телосложению (высокому отношению объёма импланта к BMI).
Да — в продаже есть импланты до 740–800 мл и выше, но подобные размеры считаются экстра-большими, и хирург должен тщательно оценить, подходит ли такой объём для конкретной пациентки.
Импланты большого объёма чаще приводят к неестественному внешнему виду и увеличивают риск опущения груди (мастоптоза), потому что ткани не всегда способны удерживать слишком большой вес.
Врач смотрит на ширину грудной клетки, толщину мягких тканей и кожи, расстояние между рёбрами, исходный размер груди и телосложение пациентки. Всё это важно, чтобы имплантат не выглядел неестественно и не давал осложнений.
Это обсуждение ситуации, когда пациентка хочет значительно увеличить грудь, например на 3 размера и более, выбирая большие имплантаты. Хирург оценивает, насколько такой объём подходит её анатомии, телосложению и ожиданиям, а не ориентируется только на пожелания пациентки.