Влияние типа кожи на результат ринопластики

Осматривая пациента перед назначением операции, пластический хирург Маркушин Александр Александрович всегда обращает внимание на толщину кожного покрова носа. Выбор методики ринопластики напрямую зависит от толщины кожи на разных участках носа.

Существует три основных типа кожи, по-разному влияющие на результативность, эффективность предстоящей операции.

Доктор Маркушин отлично разбирается в современных методах ринопластики и активно использует их в своей практике.

После беседы, полного обследования организма Александр Маркушин принимает решение, каким способом исправить имеющиеся недочеты носа.

Каким образом толщина кожи сказывается на результате ринопластики?

Кожа на носу имеет разную толщину, что требует особого подхода пластического хирурга к работе с пациентом, обратившемуся за помощью. Александр Александрович использует персонифицированный подход к каждому пациенту и учитывает тип кожи при планировании  ринопластики.

Носолобный угол имеет толщину до 1,25 мм, что толще других участков. Еще один уплотненный участок - нижняя треть кончика носа. Гипертрофия сальных желез у некоторых людей делает это место очень твердым. Над соединением хрящей перегородки с треугольными хрящами и носовой костью кожный покров приблизительно 0,6 мм.

Эффективность коррекции носа во много зависит от индивидуальных особенностей организма и толщины кожи носа человека, пришедшего на операцию по ринопластике. Александр Александрович учитывает индивидуальные особенности строения носа каждого пациента при выборе метода хирургического вмешательства.

  • Тонкая кожа носа. Небольшое количество подкожной клетчатки позволяет создать привлекательный рельеф с четкими контурами, изящными формами. Красивый кончик носа подчеркнет безукоризненность работы пластического хирурга. С возрастом тонкий кожный покров, может сильно сократиться, что сделает кончик угловатым. Доктор Маркушин при проведении ринопластики учитывает возможную сократительную способность кожи.
  • Толстая кожа носа. Толщина подкожного жира напрямую влияет на толщину кожи носа. Плотная кожа создает трудности, не позволяя добиться точеного кончика носа. Еще одна проблема при большой толщине кожи, высокая плотность, ригидность или малоэластичность. Даже удалив значительную часть подлежащих тканей, например, исправляя горбинку, можно столкнуться с тем, что кожа стремится сохранить привычную форму. После операции подобная кожа плохо сокращается, не облегая как нужно костный скелет носа. При неправильно выбранной методике, не соблюдении рекомендаций пластического хирурга после операции, может образоваться пустое пространство, со временем заполняющееся соединительной тканью. Это делает ринопластику носа с толстой кожей не совсем эффективной и прогнозируемой.
  • Средняя толщина кожи носа. Лучше всего подходит для ринопластики, позволяя использовать специалисту весь существующий набор методов исправления дефектов носа в любой его части. Легко сокращаясь, тонкая и эластичная кожа при реабилитации в послеоперационном периоде, идеально облегает костно-хрящевой скелет. Пластический хирург может формировать любой контур. Оптимальная плотность быстро скрывает неровности, появившиеся после работы врача.

Важно!!!

Невозможно повлиять на толщину кожного покрова. Врач должен учитывать объективные данные, принимая их в расчет при выборе методики операции.

Толщина кожного покрова носа определятся пальпацией, визуальным осмотром.

У некоторых национальностей толщина кожи на носу весьма значительная, что обусловлено генетикой. Необходимо обязательно учитывать, что повторная ринопластика может ввести в заблуждение из-за того, что после рубцевания ткани очень плотные.

Что ждет пациента после операции?

Завершив работу, врач фиксирует нос маленькой лангетой из термопластика.

Полость носа тампонируется или устанавливаются специальные сплинты. Синяки и отёк на лице могут увеличиваться в первые дни. При точном соблюдении рекомендаций уже через трое суток отеки в нижней части лица начнут спадать. Но нужно понимать, что полностью отёк сойдёт через 6 мес.

Отправляясь снимать лангету, не ожидайте мгновенного чуда, кардинального изменения рельефа. Потребуется какое-то время на полное восстановление. Отек расположен неравномерно, что делает нос почти бесформенным, особенно не выразителен будет кончик.

Насколько быстро исчезнут отеки, зависит от сложности выполненной операции, индивидуальных особенностей организма, толщины кожи. В некоторых случаях выравнивание отеков происходит во время снятия лангеты. Пока пациент беседует с хирургом, после снятия швов форма носа выравнивается.

Если операция была сложной, то несколько суток кожа носа укрепляется специальными клейкими повязками, чтобы сдержать распространение отеков.

Важно знать!

 Для спинки носа необходимо до 4 месяцев, чтобы окончательно "похудеть", избавившись от горбинки. Изящные контуры, точечные проявление формы проявятся ближе к концу года, постепенно вырисовывая новый профиль.

Оценка состояния и типа кожи перед операцией

Прейдя на консультацию к Александру Александровичу, необходимо точно выполнять все его рекомендации, нацеленные на повышение эффективности предстоящей операции. 

Потребуется внимательный осмотр, сопровождающийся ощупыванием, глубокой пальпацией тканей. Чтобы понять их состояние, толщину.

  • Пальпируя, сжимая пальцами разные участки носа, специалист определяет толщину кожного покрова.
  • Надавливания со смещением дают возможность определить подвижность кожи по отношению к костному основанию.

Нужно максимально терпеливо относиться ко всем манипуляциям лечащего врача. Если надавливание причиняет боль в каком-то участке, скажите об этом хирургу.

Современные методы работы доктора Маркушина позволяют выполнять коррекцию любой сложности независимо от толщины кожи. Александр Александрович  всегда учитывает, как сокращается кожа, площадь отслойки, сколько опорной ткани добавляется или удаляется. При необходимости делаются разрезы для удаления избытка кожи возле оснований крыльев и мягких треугольников. Может использоваться лазерная шлифовка кожи.

Насколько сложна ринопластика, если у пациента толстая кожа?

Александр Александрович использует самые современные методы работы, инновационное оборудование, сертифицированные медикаменты. Он обладает большим практическим опытом, отличной профессиональной подготовкой, что позволяет справляться с задачами любой сложности. При необходимости можно проконсультироваться с доктором онлайн.

Истончается ли кожа носа при необходимости лазером?

Нет никаких подтвержденных данных, что при помощи лазера можно истончить кончик носа до или после операции. При реабилитации пациентам с толстой пористой кожей прописывается комплекс витаминов А. Это, понижает активность сальных желез, что уменьшает отечность после операции.

Насколько высока вероятность хорошего результата ринопластики при толстой коже носа?

Девяносто процентов пациентов удовлетворены результатом операции. Существует небольшая опасность быстрого рубцевания тканей при недостаточно быстром восстановлении кожи. Индивидуальные особенности организма могут преподнести сюрпризы. Пациенты с толстой кожей должны четко осознавать с какими проблемами они могут столкнуться после операции. Четкое выполнение предписаний лечащего врача минимизирует существующие риски.

Вопросы и ответы


Здравствуйте, хочу сделать ринопластику. Мне кажется, что у меня очень тонкая кожа носа, а это, как я читала, усложняет проведение операции и дальнейшее восстановление. У меня вопрос к Вам, Александр Александрович, насколько сложно делать рино с тонкой кожей носа?
суббота, 13 Мар 2021

Здравствуйте. Под тонкой кожей как правило видны малейшие дефекты, даже может быть заметна костая мозоль (она образуется, когда кости срастаются), просвечивается малейший изъян. Зная особенности ринопластики носа с тонкой кожей, нужно, во-первых, делать так, чтобы ни визуально, ни пальпаторно не было никаких неровностей; во-вторых, использовать для укрытия и сглаживания любых "шероховатостей" маскирующие материалы, например, фасцию, спец.сетки и др.

Операция:

Александр Александрович, добрый день! Была у Вас на консультации с мамой в Шале Санте несколько месяцев назад по поводу риносептопластики. У меня горбинка после травмы ну и я хотела всю свою жизнь носик сделать поуже. Коплю сейчас на операцию) У меня толстая кожа и пористая как мы уже с Вами обговаривали что прям маленький носик сделать не получиться, но Вы сказали возьметесь за эту работу все равно). Можно ещё уточнить по поводу, что возможно сделать, просто это комплекс сильный всю мою жизнь очень хочется надеяться на лучшее!) Подскажите, пожалуйста, если смотреть в анфас нос будет хоть немного поуже после операции? Или мы сможем только горбинку убрать и кончик приподнять это максимум? Как обычно получалось у Вас на практике? Извините за беспокойство, но я очень хочу и собираюсь к Вам, а не просто так решила написать)
вторник, 17 Апр 2018

Здравствуйте, носик получится сделать поуже, короче, убрать горбинку, кончик сделать тоньше

Операция:

В Москве, известный доктор испортил мне нос -- сделал все в точности наоборот. Говорит, что готов исправить бесплатно, но я ему больше не доверяю. Я просила не трогать переносицу -- она была прямая и мне нравилась. Нос немного упал, и врач должен был исправить. В итоге кончик носа стал толстым и круглым и переносица с прогибом. Все ровно наоборот как я просила. Профиль -- плакать хочется. Он объясняет что кости разъехались. Рубцы внутри создают дискомфорт. Операция была в 2012. Напишите пожалуйста ---у вас есть опыт работы с толстой кожей? Спасибо большое. Р.S. Желаю удачного дня.
четверг, 09 Апр 2015
Рузанна

Здравствуйте, опыт в подобных операциях есть. Высылайте фотографии, посмотрим, что можно сделать

Операция: