Положение бровей влияет на положение век и их архитектуру. В частности, изменение положения бровей может повлиять на высоту верхнего века. Например, некоторые случаи явного опущения верхнего века возникают в результате опущения бровей.
Гендерные различия играют важную роль в восприятии идеальной позиции бровей. Например, мужская бровь имеет более низкое положение и более плоская, чем женская бровь.
Но в то же время и для мужчин, и для женщин бровь, которая опускается частично или полностью ниже надглазничного края воспринимается как опущенная.
Возрастные изменения области бровей являются результатом их птоза.
Надглазничный ободок имеет тенденцию становиться более заметным при старении из-за потери полноты бровей. Опущение тканей лица под действием гравитационных сил играет важную роль в старении бровей. При старении опускается в большей степени наружная часть бровей.
Существуют как нехирургические, так и хирургические способы устранения птоза бровей. Например, избирательная химическая денервация депрессоров бровей с помощью ботулинического токсина приводит к временному лифтингу бровей. Также небольшой и временный лифтинг можно получить, используя специальные нити.
Но всё же для многих пациентов хирургические процедуры лифтинга бровей остаются лучшим выбором. Варианты включают коронарную подтяжку бровей, подтяжку средней зоны лица, височную подтяжку, эндоскопическую подтяжку бровей. В этой статье описан эстетический хирургический подход к прямому лифтингу бровей.
Прямой лифтинг бровей обеспечивает значительный подъем за счет иссечения ткани. Благодаря близости разреза к брови, он также дает возможность контролировать контур бровей.
Прямая подтяжка бровей традиционно используется у пожилых мужчин с тяжелыми бровями в качестве альтернативы коронарной подтяжки бровей.
Прямую подтяжку бровей рекомендуется делать пациентам с залысинами, так как у них шрамы от других методов могут быть более заметны. К другим преимуществам относятся короткое время операции, техническая простота выполнения и минимально возможный риск осложнений, а самое главное приемлемые долгосрочные результаты.
Самый большой недостаток прямой подтяжки бровей - это видимые рубцы. Хотя техника тщательного закрытия раны может минимизировать образование рубцов, пациенты должны быть готовы принять видимые рубцы в качестве потенциального результата. Рубцы часто наиболее заметны в средней части разреза, в то время как боковой разрез легче маскируется в волосах бровей и более тонкой их коже.
Наша хирургическая техника развивалась так, чтобы существенно уменьшить среднюю степень разреза, и она обычно обеспечивает превосходное функциональное улучшение и приемлемый эстетический результат бровей.
Кроме того, эта усовершенствованная техника позволила нам расширить пул соответствующих хирургических кандидатов на такую операцию.
Другие потенциальные риски для прямой подтяжки бровей включают повреждение волос верхней части брови, а также надглазничного нерва. Повреждение височной (лобной) ветви лицевого нерва при прямой подтяжке бровей встречается крайне редко. Травму легко можно избежать, если глубину разреза оставить относительно поверхностной.
Как правило, результаты операции после прямого лифтинга бровей превосходны.
Предоперационная маркировка выполняется в вертикальном положении пациента. Когда фронтальная мышца полностью расслаблена, бровь вручную поднимается до желаемого уровня, а маркировочная ручка удерживается на коже на верхнем краю брови. Как только бровь высвобождается, ей позволяют опуститься в исходное положение, и на коже над бровью делается отметка.
Эта точка на коже будет служить ориентиром для линии надреза. Этот маневр повторяется в боковой, центральной и медиальной частях желаемого места разреза. По возможности должны использоваться естественные морщины для линий разреза.
Ключом к получению эстетически приятных результатов после этой операции является отбор пациентов с преимущественно латеральным птозом бровей и ограничение средней части разреза. Нижняя метка линии разреза может включать несколько волосков бровей, что помогает скрыть послеоперационный рубец.
Местная инфильтративная анестезия достигается с помощью 2% лидокаина с 1: 100 000 единиц адреналина.
Разрез вдоль ранее нанесенной маркировки выполняют лезвием скальпеля № 15. Разрез, прилегающий ко лбу делается таким образом, чтобы избежать повреждения волосяных фолликулов.
Аналогичный скошенный разрез делается на верхней линии разреза, чтобы обеспечить нормальное наложение раны во время закрытия.
Рана ушивается с помощью тонких швов 5–0 или 6–0 нейлона или полипропилена.
В конце операции наносится мазь с антибиотиком. Никакие перевязочные материалы не требуются. Швы снимаются при первом послеоперационном посещении через 5–7 дней.
При прямом лифтинге бровей хирург делает разрез сразу над бровью и иссекает избыточную кожу (и мягкие ткани) — затем бровь фиксируется выше. Это позволяет надёжно поднять бровь, скорректировать её контур, особенно при выраженном птозе (опущении).
Чаще всего — мужчинам с «тяжёлыми» бровями, а также пациентам с выраженным опущением наружной части бровей. Также метод часто выбирают, если есть залысины или особенности роста волос, при которых другие виды подтяжки могут дать заметные рубцы.
Среди плюсов:
— надёжный и стабильный подъём бровей за счёт удаления лишней кожи;
— относительно короткое время операции и реабилитации;
— процедура может выполняться под местной анестезией.
Основной минус — видимые рубцы над бровью. Хотя при аккуратном сшивании и правильной заживляющей технике рубец часто становится тонким и малозаметным, он остаётся. Также возможен риск повреждения волосяных фолликулов (что может повлиять на рост бровей) и — при неправильной глубине — травма над-глазничного нерва.
Сразу после операции рубец может быть заметен, особенно первые месяцы, но по мере заживления и «беления» кожи он обычно становится менее заметным. В благоприятных случаях рубец удаётся скрыть в передней части бровей.
Прямой лифтинг бровей чаще выполняется под местной анестезией с инфильтрацией (например, лидокаин с адреналином). Разрез делается по разметке, удаляется лишняя кожа, рана ушивается тонкими швами, швы снимаются через 5–7 дней.
Прямой лифтинг даёт довольно устойчивый эффект — брови остаются приподнятыми, особенно если операция выполнена грамотно и пациент соблюдает рекомендации.
Да — часто прямой лифтинг бровей сочетают с коррекцией век, особенно если есть кожный избыток верхнего века и опущение бровей. Это позволяет комплексно омолодить верхнюю зону лица
Риски: заметный рубец, нарушение роста волос в зоне бровей (если удалены волосяные фолликулы), возможное снижение чувствительности или ощущение онемения кожи лба, риск повторного опущения бровей со временем — особенно при активной мимике или слабости тканей.
Всё зависит от степени птоза, анатомии, возраста, кожи и ваших ожиданий. Если опущение выражено, кожа — плотная, линия волос на лбу высокая или есть залысины — прямой лифтинг может быть оптимальным. Если хочется избежать рубцов — рассматриваются менее инвазивные методы (эндоскопия, нити, ботокс), но они дают более умеренный эффект и не всегда стабилен. Важно обсудить все варианты с опытным хирургом.
Открытая подтяжка бровей делается под местной анестезией, эндоскопическая - под общим наркозом.
Цена на лифтинг бровей в настоящий момент 75000 руб
Действительно, рубцы после открытого лифтинга бровей располагаются над бровью, и они заметны до 6 мес, они красноватые, потом они начинают белеть и становятся слабозаметными
При эндоскопическом лифтинге разрезы кожи делаются в волосистой части головы, а при открытом над бровью иссекается полоска кожи
Лифтинг бровей дает результат, но он временный, так как причина - избыток кожи- никуда не девается. При открытой подтяжке бровей этот избыток удаляется.
Обычно швы снимаются на 10-14 сут.
Они в любом случае будут, располагаются на границе между волосками бровей и кожей. Как правило, они слабозаметны до 6 мес, после белеют и становятся практически невидимыми
Здравствуйте, то что Вы описываете является, действительно, показанием к верхней блефаропластике и подтяжке бровей, которая может быть открытая (с разрезом над бровями) и эндоскопическая. 1-ый вариант можно сделать под местной анестезией, 2-ой под общим наркозом. В любом случае точно смогу сказать после очной консультации.
