Эстетические операции на молочных железах - это одни из самых распространённых пластических операций. В год в мире выполняется порядка 700000-800000 операций. Это и увеличение, и уменьшение, и подтяжка, а также комбинированные операции.
Грудь у женщин с периода полового созревания начинает претерпевать изменения, и этот процесс продолжается в течение всей жизни.
Эти изменения являются цикличными, а также они наблюдаются при изменении массы тела, во время беременности, во время и после кормления грудью, а также происходят с возрастом. Изменения могут привести к гипертрофии, послеродовой инволюции, птозу (с растяжками или без них).
Изменение/ухудшение формы груди очень сильно влияет на самооценку женщины. По этой причине многие женщины решаются на операцию на груди с целью вернуть былые формы или улучшить свои.
При описании анатомии молочной железы большое значение имеет инфрамаммарная складка. В развитой молочной железе она простирается от 5-го межреберного промежутка медиально, проходит через 6-е межреберье в среднеключичной линии и изгибается в боковом направлении до 7-го межреберного промежутка, заканчиваясь на передней подмышечной линии.
В молочной железе сосково-ареолярный комплекс связан с инфрамаммарной складкой, и при птозе он опускается вниз и лежит ниже неё. Мастопексия включает восстановление нормального положения сосково-ареолярного комплекса к инфрамаммарной складке в обвисшей груди.
В зависимости от положения сосково-ареолярного комплекса выделяют три степени птоза груди:
В псевдоптотической молочной железе для восстановления нормальной формы груди достаточно выполнить увеличение груди имплантом без подтяжки. В остальных случаях вместе с увеличением необходимо выполнять одномоментную подтяжку.
Вертикальная мастопексия, как правило, выполняется при прозе 2-3 степени.
На сегодняшний день существует ряд методик для коррекции птоза. Выбор методики зависит от исходных данных, опыта и предпочтений пластического хирурга.
Исторически первая зарегистрированная мастопексия была выполнена французским хирургом Пуссоном.
Первая мастопексия, включающая перемещение сосково-ареолярного комплекса в более высокое положение и удаление избытка кожи в нижнем полюсе, была описана Lotsch в 1923 году.
В методиках, описанных в первой половине 20 века, не обращалось внимания на количество рубцов и их расположение, сосудистое снабжение питающей ножки и, самое главное, эстетический вид конечного результата. Результатом явилось частое образование некроза сосково-ареолярного комплекса, и в итоге - неприемлимый эстетический результат.
Во второй половине двадцатого века произошло усовершенствование методик. Pitanguy, Strombeck и Skoog добились того, что мастопексия стала безопасной операцией, при их методиках использовалась маркировка по Wise.
Гоулин был первым, кто разработал вертикальную мастопексию, а позже эта методика был усовершенствована Лассусом и популяризирована Марчаком и Лежуром.
Одновременно менялся подход к формированию ножки, чтобы обеспечить безопасность сосково-ареолярного комплекса. Были описаны медиальная, латеральная, верхняя, нижняя и комбинированные питающие ножки.
Различные ориентации ножки были разработаны, чтобы обеспечить повышенную безопасность сосково-ареолярного комплекса. Мастопексия с вертикальным рубцом сейчас является одной из таких операций, в которой безопасность сосково-ареолярного комплекса поставлена во главу угла.
Вертикальная мастопексия обеспечивает адекватное удаление избытка кожи вместе с необходимым количеством железистой ткани.
На консультации пациентке подробно рассказывается о методике, которая будет использоваться непосредственно у нее, на примерах других пациентов со схожими исходными данными демонстрируются возможные результаты. Также подробно рассказывается о возможных осложнениях и способах их устранения. Большое внимание уделяется послеоперационной реабилитации.
Разметка проводится в положении пациентки стоя с опущенными руками. От межяремной вырезки до мечевидного отростка проводится срединная вертикальная линия, отмечается инфрамаммарная складка, а затем вторая вертикальная линия, среднеключичная.
Положение нового сосково-ареолярный комплекс строится вокруг точки P (положение соска). Вершину нео-сосково-ареолярного комплекса отмечается на 2,5 см выше точки P.
Операция выполняется под общим наркозом. По времени длится около 2-3 часов. За это время выполняются все этапы операции, устанавливаются при необходимости дренажи, и рана послойно ушивается.
Затем одевается компрессионный бюстгальтер.
На фото 34-летняя пациентка до и после вертикальной мастопексии.
На фото 28-летняя пациентка до и после редукционной вертикальной мастопексии.
На следующий день после операции проводится перевязка, на которой оценивается общее состояние пациентки, состояние груди. Как правило, при удовлетворительном состоянии, производится выписка пациентки на амбулаторное лечение. Контрольные осмотры проводятся на сроке 1,2,4,6 и 12 мес. В течение первых 2-3 мес не рекомендуются занятие спортом/фитнесом, запрещены баня и сауна.
Однако большинство осложнений можно предотвратить просто соблюдая рекомендации своего доктора.
Здравствуйте, да, конечно, результаты работ можно посмотреть в разделе До и после
Здравствуйте, точно можно сказать только посмотрев очно, предварительно - или вертикальная, или т-подтяжка. С т-подтяжкой рубцы длиннее, но резальтат стабильнее. Степень 2-я
Здравствуйте, по фото могу сказать, что грудь нужно подтягивать и немного уменьшить, стоимость 310 т₽
Просто подтяжка 310 т₽, с имплантами 350 т₽. Как и написал оптимально с имплантами, они дадут хорошую "опору" железе, и результат будет стабильным. Работаю в Москве и Краснодаре
Здравствуйте, актуальные цены, и из чего складывается окончательная стоимость на увеличение груди в Краснодаре указаны здесь /pricelist
Возрастных ограничений не существует, если пациентка обследуется, и противопоказаний к операции нет, если с точки зрения кардиолога, терапевта, анестезиолога риски для операции не высоки, то операцию делать можно.
Подтяжка груди операция по эстетическим показаниям, все зависит от желания пациентки.
Результат операции во многом зависит от следующих факторов: объем груди, степень птоза молочных желез, характеристики мягких тканей груди, т.е. упругость, эластичность. Во многом это зависит, от этих показателей.
Ну и зависит, конечно, от того, насколько правильно был подобран способ подтяжки. Как правило, при большой груди, т.е. размер 3-4, нужно делать обязательно якорную подтяжку. В этом случае есть все основания полагать, что результат будет длительным. Длительность результата может колебаться от нескольких лет до пожизненного.
Но, к сожалению, сказать так, что однажды выполненная подтяжка груди не будет нуждаться в коррекции, наверно было бы слишком оптимистично. Тем более, если операцию делают женщины, которые после этого беременеют, рожают, кормят грудью, конечно, какие-то изменения могут быть.
Считается так, что в течение 5 лет, сосково-ареальный комплекс опускается на 1 см. Тем не менее, как показывает опыт, результаты подтяжки груди долгосрочны.
Здравствуйте, просто подтянуть можно, или периареолярная, или вертикальная подтяжка, стоимость на 19.04.2016 - 195-205 т₽, увеличение груди с подтяжкой 275-295 т₽
Здравствуйте, на консультации, зависит от исходного размера и указана здесь /pricelist