Мастопексия и редукционная маммопластика с коротким инвертированным Т-рубцом

Основными целями уменьшения груди и мастопексии являются получение предсказуемого результата, сохранение чувствительности сосков и возможности лактации, а также получение превосходного эстетического результата.

мастопексия

Уменьшение груди - на сегодняшний день обычная и постоянно совершенствующая операция. Существует много хирургических методик редукционной маммопластики, каждая из них имеет свои преимущества и недостатки.

История редукционной мастопексии

Strömbeck установил золотой стандарт с помощью своей техники маммопластики в 1960 году. Несколько лет спустя, для небольших редукций и для мастопексии Pitanguy показал, как минимизировать рубец под молочной железой и как улучшить форму редуцированной груди  и положение сосково-ареолярного комплекса.  

Вскоре после этого, в 1977 году, Роббинс предложил методику нижней питающей ножки для сосково-ареолярного комплекса. Эта техника стала популярной, и она до сих пор используется для уменьшения гипертрофии молочной железы и для коррекции птоза. 

Метод мастопексии и редукции груди с инвертированным Т- рубцом является наиболее распространенным. Он считается  предсказуемым и надежным в достижении отличного результата.

Доктор Александр Маркушин в своей практике использует технику Роббинса с несколькими техническими авторскими вариациями, которые устраняют главный недостаток оригинальной процедуры: длинный рубец в области подгрудной складки. Модификация включает в себя точную предоперационную разметку груди, точное планирование самой операции и грамотное выполнение этапов операции.

Кожа и паренхима железы резецируются и распределяются до нужного размера и формы. Горизонтальная ветвь инвертированного Т-рубца становится короче классического и расположена чуть выше подгрудной складки.

Методика операции

Измерения и предоперационная маркировка

Чаще всего такой тип операции выполняется при 2 степени птоза и гипертрофии.

Чтобы определить новое положение соска, измерительная лента пропускают за шеей к соскам.

мастопексия

Пунктирными линиями отмечается среднеключичная линия. Точка пересечения этой линии с уровнем подгрудной складки будет новым положением соска. В среднем расстояние от межяремной вырезки до соска составляет 19-21 см.

Используя линейку, отмечаются точки, расположенные на расстоянии 9,5 см от медиального и от бокового краев инфрамаммарной складки.  

мастопексия

Расстояние между этими точками соответствует участку кожи, удаляемому по вертикали. Отмечается «отверстие для ареолы» по схеме Wise, соответствующее ареоле диаметром 5 см.

мастопексия

При этом расстояние сосок-подгрудная складка должно составлять 7 см, и длина каждой вертикальной «Т» ветви в этом случае будет составлять 5 см, поскольку 2 см приходятся на диаметр ареолы.

мастопексия

В средней точке инфрамаммарной складки отмечается небольшой треугольник с длиной стороны 1 см, необходимый для снятия натяжения в области точки схождения двух боковых лоскутов с подгрудной складкой.

мастопексия

Длина стороны треугольника AB должна быть равна сумме между сторонами BC и CD.  После полной маркировки делается окончательное фото с разметкой

мастопексия

Техника операции 

Операция выполняется под наркозом и длится в среднем 2-3 часа. 

мастопексия

Делается разрез ареолотомом по ареоле и скальпелем по маркировачным линиям.

мастопексия

Выполняется деэпидермизация, удаление кожно-жировых лоскутов возле подгрудной складки справа и слева, формируется нижняя питающая ножка для сосково-ареолярного комплекса.

мастопексия

Выполняются этапы операции, направленные на редукцию ткани железы и избытки кожи.

мастопексия

Устанавливается дренаж, и рана ушивается послойно. В завершении надевается компрессионный бюстгальтер, и пациентка переводится в палату.

Рубец заживает в течение года. До 6 мес он красноватый, потом начинает белеть.

мастопексия

Ранний реабилитационный период занимает в среднем 3-4 недели. За это время сходят синяки и максимальный отёк тканей. В течение месяца необходимо носить компрессионный бюстгальтер. Занятия фитнессом ограничиваются на 2 мес.

Вопросы и ответы


Проводится ли уменьшение груди при мастопатии?
четверг, 26 Мар 2020

Мастопатия не является противопоказанием к проведению уменьшения груди.


Здравствуйте, проводите ли Вы уменьшение груди по омс?
четверг, 26 Мар 2020

Здравствуйте, к сожалению, по ОМС операции не провожу.

Теги:

Сколько стоит операция по уменьшению груди?
четверг, 26 Мар 2020
Хотелось бы узнать побольше информации по поводу уменьшения груди. Т.к это для меня больной вопрос на сегодняшний день. Т.е узнать не из инета, а от специалиста, как Вы. Нет ли противопоказаний для проведения самой операции? Возможные последствия? Ну и стоимость самой операции?
четверг, 22 Сен 2016

Здравствуйте, подробная информация есть на этом сайте в соответствующих разделах.


Можно ли сделать уменьшение только одной груди?
пятница, 06 мая 2016

Да, можно. Ее размер можно выровнять с размером второй груди.

Теги:

С какого возраста можно делать операцию по уменьшению груди?
пятница, 06 мая 2016

Операцию по уменьшению груди можно делать после совершеннолетия, т.е. после 18 лет. Но необходимо знать, что после уменьшения груди, грудное вскармливание будет невозможно. Поэтому, перед принятием решения, надо хорошо взвесить все «за» и «против».

Теги: