Основными целями уменьшения груди и мастопексии являются получение предсказуемого результата, сохранение чувствительности сосков и возможности лактации, а также получение превосходного эстетического результата.
Уменьшение груди - на сегодняшний день обычная и постоянно совершенствующая операция. Существует много хирургических методик редукционной маммопластики, каждая из них имеет свои преимущества и недостатки.
Strömbeck установил золотой стандарт с помощью своей техники маммопластики в 1960 году. Несколько лет спустя, для небольших редукций и для мастопексии Pitanguy показал, как минимизировать рубец под молочной железой и как улучшить форму редуцированной груди и положение сосково-ареолярного комплекса.
Вскоре после этого, в 1977 году, Роббинс предложил методику нижней питающей ножки для сосково-ареолярного комплекса. Эта техника стала популярной, и она до сих пор используется для уменьшения гипертрофии молочной железы и для коррекции птоза.
Метод мастопексии и редукции груди с инвертированным Т- рубцом является наиболее распространенным. Он считается предсказуемым и надежным в достижении отличного результата.
Доктор Александр Маркушин в своей практике использует технику Роббинса с несколькими техническими авторскими вариациями, которые устраняют главный недостаток оригинальной процедуры: длинный рубец в области подгрудной складки. Модификация включает в себя точную предоперационную разметку груди, точное планирование самой операции и грамотное выполнение этапов операции.
Кожа и паренхима железы резецируются и распределяются до нужного размера и формы. Горизонтальная ветвь инвертированного Т-рубца становится короче классического и расположена чуть выше подгрудной складки.
Чаще всего такой тип операции выполняется при 2 степени птоза и гипертрофии.
Чтобы определить новое положение соска, измерительная лента пропускают за шеей к соскам.
Пунктирными линиями отмечается среднеключичная линия. Точка пересечения этой линии с уровнем подгрудной складки будет новым положением соска. В среднем расстояние от межяремной вырезки до соска составляет 19-21 см.
Используя линейку, отмечаются точки, расположенные на расстоянии 9,5 см от медиального и от бокового краев инфрамаммарной складки.
Расстояние между этими точками соответствует участку кожи, удаляемому по вертикали. Отмечается «отверстие для ареолы» по схеме Wise, соответствующее ареоле диаметром 5 см.
При этом расстояние сосок-подгрудная складка должно составлять 7 см, и длина каждой вертикальной «Т» ветви в этом случае будет составлять 5 см, поскольку 2 см приходятся на диаметр ареолы.
В средней точке инфрамаммарной складки отмечается небольшой треугольник с длиной стороны 1 см, необходимый для снятия натяжения в области точки схождения двух боковых лоскутов с подгрудной складкой.
Длина стороны треугольника AB должна быть равна сумме между сторонами BC и CD. После полной маркировки делается окончательное фото с разметкой
Операция выполняется под наркозом и длится в среднем 2-3 часа.
Делается разрез ареолотомом по ареоле и скальпелем по маркировачным линиям.
Выполняется деэпидермизация, удаление кожно-жировых лоскутов возле подгрудной складки справа и слева, формируется нижняя питающая ножка для сосково-ареолярного комплекса.
Выполняются этапы операции, направленные на редукцию ткани железы и избытки кожи.
Устанавливается дренаж, и рана ушивается послойно. В завершении надевается компрессионный бюстгальтер, и пациентка переводится в палату.
Рубец заживает в течение года. До 6 мес он красноватый, потом начинает белеть.
Ранний реабилитационный период занимает в среднем 3-4 недели. За это время сходят синяки и максимальный отёк тканей. В течение месяца необходимо носить компрессионный бюстгальтер. Занятия фитнессом ограничиваются на 2 мес.
Мастопатия не является противопоказанием к проведению уменьшения груди.
Здравствуйте, к сожалению, по ОМС операции не провожу.
Актуальная стоимость в разделе Цены.
Здравствуйте, подробная информация есть на этом сайте в соответствующих разделах.
Да, можно. Ее размер можно выровнять с размером второй груди.
Операцию по уменьшению груди можно делать после совершеннолетия, т.е. после 18 лет. Но необходимо знать, что после уменьшения груди, грудное вскармливание будет невозможно. Поэтому, перед принятием решения, надо хорошо взвесить все «за» и «против».