Уход за швом после абдоминопластики

Не только мастерство пластического хирурга, проводившего абдоминопластику, сказывается на скорости реабилитации. Требуются совместные усилия пациента, лечащего врача, медперсонала, родственников, поддерживающих человека после сложной операции. Нужно самым тщательным образом выполнять все предписания специалиста по пластике, чтобы ускорить выздоровление, возвращение к нормальной повседневной жизни. Правильный уход за рубцами, диета, гарантирующая быстрое формирование коллагенов, эластинов, постоянное ношение компрессионного белья положительно сказывается на темпах заживления ран. По статистике популярность пластики живота неуклонно растет. Мужчины и женщины хотят, чтобы живот выглядел рельефно, красиво, дополняя безукоризненные формы.

На заметку!

Чем незначительней послеоперационные осложнения, тем лучше будут выглядеть шрамы. Эстетическая привлекательность образа будет безупречной. Пациенту не придется пользоваться дополнительными услугами косметологов, чтобы сделать рубцы менее заметными.

Уход в стационаре после абдоминопластики

Подтяжка живота всегда делается под наркозом. В зависимости от сложности выбранной методики, продолжительности операции используют общую или местную анестезию, эпидуральный наркоз. Классическая абдоминопластика длится до пяти часов. Разрезаются ткани над лобковой областью, отслаивается большая часть кожи от низа передней брюшной стенки до верхней кромки подреберных дуг. После этого удаляются грыжи, если они имеются, иссекается лишняя кожа. Затем хирург натягивает кожу, чтобы устранить дряблость, птоз, стрии. Прямые мышцы живота при диастазе подшиваются. Рубец после операции длиной до 60 см невозможно спрятать под нижним бельем.

После завершения работы пластического хирурга на пациента надевается бандаж, его перемещают в палату стационара, где он дожидается, пока полностью перестанет действовать наркоз. Специальная койка дает возможность создать такие условия для отдыха, чтобы тело было слегка согнуто под углом в 45 градусов. Это снижает нагрузку на рубец, пока пациент лежит. Кроме того под колени помещают специальный валик, чтобы приподнять ноги, снизив таким образом опасность расхождения швов. Для отвода скапливающейся жидкости от поврежденных клеток, нарушенных лимфопротоков, чтобы минимизировать опасность образования серомы на передней брюшной стенке, вставляются дренажные трубки.

В стационаре за пациентом наблюдает квалифицированный медперсонал, обеспечивающий регулярную обработку рубцов дезинфицирующим, обезболивающим раствором, делающих необходимые инъекции, приносящий прописанные медикаменты строго в назначенное время. Сестра контролирует все передвижения пациента, при необходимости помогает встать или лечь, чтобы максимально снизить напряжение брюшного пресса, минимизировать опасность расхождения незаживших швов. Обнаружив, что из разреза выступает сукровица, началось нагноение или некроз, хирург немедленно принимает необходимые меры, чтобы устранить осложнение. Осмотр проводится ежедневно, при наличии осложнений врач проверяет состояние рубцов несколько раз в сутки. В идеале края раны сухие, ровные.

Уход дома за рубцами после абдоминопластики

Если заживление ран проходит без осложнений, на вторые - третьи сутки удаляется дренаж, пациент выписывается из стационара домой. Необходимо учитывать, что добираться придется на такси или своей машине, общественный транспорт не позволит обеспечить безопасный переезд. Необходимо отрегулировать сидение таким образом, чтобы максимально снизить нагрузки на рубец. Во время переезда тряска должна быть минимальной, поскольку каждый удар опасен для шва.

Перед тем, как отправиться домой, пациент получает подробные инструкции ухода за рубцом, которые он должен неукоснительно соблюдать, чтобы процесс регенерации тканей проходил максимально быстро без осложнений.

  • Ежедневно проводить несколько раз в день дезинфицирующие процедуры.
  • Принимать строго по времени прописанные врачом медицинские препараты, обеспечивающие быстрое заживление ран.
  • Использовать только то, что прописано лечащим врачом, не пользуясь советами знакомых, друзей или интернетом.

Важно!

При любых отклонениях, вызванных аллергическими реакциями или индивидуальными особенностями организма, необходимо немедленно связываться с лечащим врачом.

Особое внимание уделите рациональному питанию на период реабилитации. Опорожнение кишечника не должно вызывать напряжения пресса. Запоры, метеоризм способны  нарушить целостность рубца. Обязательно включите в рацион блюда, содержащие ингредиенты, помогающие ускорить синтез коллагена, эластина, для быстрого рубцевания шрамов. Особое внимание уделите продуктам, усиливающим эффективность иммунной системы, помогающим ускорить выработку крови.

Необходимо постоянно носить бандаж, защищающий рубец от любых нагрузок. Даже, когда через месяц полностью зарубцуется рана от операции, не стоит рисковать, совершая прогулки без компрессионного белья. Специальные трусики с высокой талией или боди обеспечат максимальную защиту при наклонах или поворотах туловища, создадут комфортные условия для кожи, нуждающегося в регулярном легком массаже, восстанавливающем капиллярный кровоток, движение лимфы.

Типы рубцов после разных методик абдоминопластики

Выбранный способ устранения патологий отражается на послеоперационных следах, появляющихся на теле пациента.

  • При классической пластике живота шрам протянется от бока до бока чуть выше лобка на 6 см. Если требовалось переместить пупок, будут дополнительные рубцы в виде подковы или треугольника.
  • При вертикальной абдоминопластике, классический поперечный разрез дополнит вертикальный рубец, идущий до основания грудины.
  • Когда удаляются излишки жировых тканей на боках, к поперечному рубцу прибавятся два вертикальных, проходящих параллельно на одинаковых расстояниях от белой линии живота.
  • Если формируются идеальные контуры тазобедренной зоны, к горизонтальному разрезу добавляется пара боковых, идущих вдоль поясницы.
  • Миниабдоминопластика - наиболее щадящий тип пластической операции, при которой рубец 20 см находится чуть выше лобка, легко прячется за нижним бельем.
  • Самая травмоопасная - круговая абдоминопластика. Рубцы появятся на животе, вокруг талии, на боках, спине.
Возможные осложнения после абдоминопластики и уход после них

Точное соблюдение предписанных лечащим врачом правил снижает риски патологических изменений при рубцевании тканей. Однако необходимо знать, с какими проблемами можно столкнуться, если пренебрегать правилами ухода за ранами.

  • Инфильтрат. Появляется приблизительно у 7-10 процентов пациентов после пластики живота. На передней брюшной стенке выше пяти сантиметров от разреза образуется экссудат, который сочится, задерживая рубцевание тканей. Шов мокнет, раздражается, болит. Причиной может служить ошибка хирурга, некачественные нити, используемые при зашивании разреза, неправильное размещение дренажных трубок. Лечение назначается в виде инъекций антибиотиков, новокаиновой блокады, повторной операции для очистки нагноений, установки нового дренажа. Если из раны постоянно появляются любые выделения, необходимо немедленно сообщить об этом хирургу.
  • Расхождение краев рубца. Чтобы шов не разошелся, требуется строго придерживаться указанных хирургом правил, постоянно носить бандаж, не поднимать тяжестей, не делать резких движений, пока полностью не сформировался рубец. Заметив, что рана разошлась, необходимо немедленно обратится к врачу для того, чтобы наложить новые швы. Ускорить процесс рубцевания помогут специальные мази, гели, которыми регулярно обрабатывается шов.

При четком выполнении правил ухода за рубцом в течение года он будет практически незаметен. При необходимости можно воспользоваться дополнительными косметическими средствами, чтобы шрам не выделялся на коже.

Вопросы и ответы