Наркоз при абдоминопластике: местный или общий


 

Подтяжка живота практически всегда проводятся под наркозом. От того, насколько качественной была анестезия, как ощущал себя пациент после того, как завершилось хирургическое вмешательство, зависит последующая реабилитация.

В основном абдоминопластика делается под общим наркозом, поскольку отделяются большие лоскуты тканей, затем послойно подшиваются мышцы, жировая клетчатка и кожа, что занимает от двух до пяти часов. Количество препаратов, их дозировка для наркоза всегда подбираются индивидуально, опираясь на множество факторов.

При выполнении малоинвазивных операций возможно использование местного обезболивания, что дает возможность намного быстрее восстанавливаться после операции.

Важно!

Дозировки медикаментов для каждого пациента рассчитывает квалифицированный анестезиолог, учитывая возраст, массу тела, состояние здоровья и многие другие факторы. До завершения работы пластического хирурга анестезиологи наблюдают за состоянием пациента.

Для чего необходим наркоз при абдоминопластике?

Главная составляющая применения анестезии при операции - это полное купирование боли. Человек физически не сможет выдержать болевого шока, если ему делаются разрезы брюшной стенки или полости.

Однако назначение наркоза не только в этом.

  • Любые повреждения кожи - шок для нашего тела, а обширная подтяжка живота, когда удаляются большие массивы тканей - смертельный шок. Если не отключить мозг, человек попросту не выдержит нагрузки, если наркоз был некачественным, процессы восстановления сильно замедляются.

  • Наркоз дает возможность стабилизировать тело. Любой разрез будет сопровождаться конвульсиями, резким скачком давления, ускорением сердцебиения, если мозг работает. В таких условиях пластический хирург попросту не сможет работать.

  • Обездвиженный пациент не ощущает ничего. Тело остается стабильным. Пациент не может резко дернуться, таким образом, создав опасность повредить крупный сосуд или нервные окончания.

Хирург спокойно проводит любые манипуляции, не опасаясь, что организм пациента подвергается сильному стрессу.

Подготовка к пластике живота

Перед операцией пациента обязательно консультирует анестезиолог. Он должен понимать, на какие медикаменты у пациента имеется аллергия, чтобы гарантировать стопроцентную безопасность, эффективность анестезии. Если до этого уже были операции, намного проще выбрать наркоз.

Во время беседы необходимо самым подробным образом отвечать на все поставленные вопросы. Многие пищевые добавки, настойки, лекарственные травы влияют на состояние организма во время искусственного сна, усиливая или ослабляя анестезию. Необходимо подробно рассказать о принимаемых за последний месяц антидепрессантах или других медикаментах.

Только собрав всеобъемлющий анамнез, включающий лабораторные, инструментальные исследования, можно приступать к выбору дозировки наркоза. Учитываются анализы мочи, крови, способность внутренних органов выводить из организма медпрепараты. Необходимо точно знать, как работают сердце, почки, печень, кровеносная система.

На заметку!

Важная часть подготовки к абдоминопластике - небольшое голодание перед операцией. Утром нельзя пить, есть, поскольку анестезия полностью затормаживает обычные рефлексы, такие как чихание, глотание или откашливание. Если регуритация приведет к попаданию пищи в трахею, это легко может стать причиной летального исхода.

Общий​ наркоз при абдоминопластике

Классическая пластика живота - операция продолжительная, сложная, ответственная. Пять часов невозможно работать, если пациент находится под местной анестезией. Требуется сделать глубокий разрез тканей в лобковой зоне, отделить пупок для перемещения на новое место, отсечь избыток тканей, натянуть кожу, соединить мышцы, зашить разрез. Только введя пациента в глубокий сон, можно полностью обездвижить тело, избавив организм от шока.

Сегодня применятся три основных типа наркоза.

  • Ингаляционный.
  • Внутривенный.
  • Комбинированный.

Тело пациента для контроля состояния организма подключается к специальному оборудованию, наблюдающему за ритмом сердца, давлением, дыханием. На палец надевается клипса, специальный манжет застегивается на плече, а электроды прикрепляются к груди. Сигналы передаются на мониторы, врач в любое мгновение видит, как работает организм. При возникновении непредвиденных ситуаций можно мгновенно исправить положение.

Спинальный наркоз при абдоминопластике

Для эндоскопического проведения пластики живота пользуются спинальным или эпидуральным наркозом. Врач вводит выбранное лекарство в спинномозговой канал, полностью обездвиживая часть тела. При этом его мозг продолжает функционировать в нормальном режиме, не ощущая никаких болей. Стоящий в эпидуральной части позвоночника катетер непрерывно поставляет наркотическое обезболивающе средство до полного завершения работы пластического хирурга. Важно правильно выбрать препарат, чтобы исключить опасность негативного влияния на организм.

Местный наркоз при абдоминопластике используется крайне редко, поскольку приходится долго работать с большими лоскутами тканей. Только при миниабдоминопластике возможно пользоваться местной анестезией.

Осложнения после подтяжки живота

Накопленный статистический опыт утверждает, что приблизительно десять процентов пациентов после того, как закончилась анестезия, ощущают дрожь, сухость во рту, приступы тошноты, зуд, боль в горле. Только один из тысячи может раньше времени выйти из сна, получить инфекцию или травму горла. Один на тысячу может получить травмы нервной системы, головного мозга или столкнуться с серьезной аллергией. 

В клинике пластической хирургии доктора Александра Маркушина работают только высокопрофессиональные специалисты с большим практическим опытом, поэтому возможность негативных последствий от наркоза снижается практически до нуля. Снизить опасность поможет точное выполнение всех предписаний врача.

Чтобы организм не отреагировал неожиданно, за месяц прекратите курить или пить алкоголь, принимать гормональные таблетки или антидепрессанты. Подробно отвечайте на все вопросы анестезиолога во время консультации, чтобы свести до минимума любую опасность.

Вопросы и ответы


Статьи по теме