Увеличение тубулярной груди

Увеличение тубулярной груди, без подтяжки
310 000 руб.
Увеличение тубулярной груди, с ареолярной подтяжкой
340 000 руб.

Увеличение тубулярной груди с ареолярной подтяжкой с анатомическими имплантами выполняется при незначительной степени деформации и птоза груди. В этом случае разрез выполняется только вокруг ареолы. 

Увеличение тубулярной груди с вертикальной подтяжкой
360 000 руб.

Увеличение тубулярной груди с вертикальной подтяжкой с анатомическими имплантатами применяют при значительном опущении и деформации груди. Разрез вокруг ареолы дополняется вторым – вертикально вниз (от ареолы до подгрудной складки). Для того чтобы добавить груди объема в нижнем полюсе, одномоментно устанавливаются анатомические имплантаты.

В стоимость включено: операция, наркоз, стационар 1 сут и компрессионный бюстгальтер

Тубулярная деформация характеризуется недоразвитием молочной железы, а именно суженным основанием молочной железы, гипоплазированной тканью железы, наличием грыжи соскоково-ареолярной области. 

Другие названия этой деформации: грыжа ареолы, деформация Снупи, трубчатая грудь, стесненная грудь. Применяя классификацию, изложенную Grolleau, видно, что имеется несколько стадий тубулярной деформации, варьирующихся от незначительной до тяжелой.

Тубулярный дефект является одной из самых неприятных аномалий груди. Он существенно изменяет внешний вид бюста и причиняет женщине массу психологических проблем. Ситуация усугубляется в тех случаях, когда у женщины дополнительно присутствуют и другие эстетические недостатки, например, асимметрия или недостаточный объем груди.

Тубулярный дефект выявляется достаточно часто. Его частота встречаемости составляет от 8 до 15%. Причина его образования связана с особенностями строения молочных желез, которые обусловлены генетическими факторами. Соответственно, повлиять на развитие тубулярной груди женщина не может. Однако при помощи современных методов коррекции, его можно эффективно устранить.

Анатомия и эмбриология молочных желёз 

Эмбриологически грудь формируется из молочного гребня, который развивается внутриутробно из эктодермы, начиная с 5-ой недели беременности. Вскоре после его формирования (7–8-я неделя) большая часть этого гребня исчезает, за исключением небольшой части в грудном отделе, которая сохраняется и проникает в нижележащую мезенхиму (10–14 недель).  Дальнейшая дифференцировка и развитие молочной железы происходит во время внутриутробной жизни и завершается ко времени рождения, после которого, по существу, никакого дальнейшего развития до наступления половой зрелости не происходит.

увеличение тубулярной груди

Следующий этап развития молочной железы начинается в период полового созревания и характеризуется ростом ткани молочной железы. В это время грудь приобретает привычную форму.

В результате эктодермального происхождения молочной железы и ее инвагинации в нижележащую мезенхиму ткань молочной железы "окутывается" фасциальной оболочкой (поверхностной фасцией).
увеличение тубулярной груди

Эта поверхностная фасция является продолжением поверхностной брюшной фасции и состоит из двух слоев: поверхностного слоя поверхностной фасции, который является наружным слоем, покрывающим паренхиму молочной железы, и глубокого слоя поверхностной фасции, который образует заднюю границу паренхимы молочной железы и лежит на глубокой фасции большой грудной и передней зубчатой мышц.
увеличение тубулярной груди

Глубокий слой поверхностной фасции пронизан фиброзными перемычками, называемыми связками Купера, соединяющими два слоя поверхностной фасции и простирающиеся до дермы вышележащей кожи и глубокой грудной фасции.

Критическим моментом в понимании тубулярной деформации молочной железы является тот факт, что поверхностный слой поверхностной фасции отсутствует в области под ареолой.

Клинический опыт показал, что в случаях тубулярной деформации груди имеется сужающееся фиброзное кольцо на уровне периферии сосково-ареолярного комплекса, препятствующее нормальному развитию молочной железы.
увеличение тубулярной груди

Это сужающееся фиброзные кольцо плотнее в нижней части груди и не позволяет развивающейся паренхиме молочной железы расширяться в период полового созревания. Оно представляет собой утолщение поверхностной фасции.  

Результатом этого является то, что развивающаяся грудь не может расширяться, и поскольку под ареолой нет поверхностного слоя поверхностной фасции, паренхима молочной железы образует грыжевое выпячивание в направлении сосково-ареолярного комплекса.
увеличение тубулярной груди

Степень выраженности деформации зависит от степени выраженности деформации поверхностной фасции и варьируется от незначительного недоразвития нижнего медиального квадранта молочной железы с почти нормальным объемом молочной железы до значительной гипоплазии во всех четырех квадрантах различной степени.

Особенности тубулярной груди

Для тубулярного дефекта характерны следующие признаки:

  • Уменьшение диаметра молочной железы.
  • Высокое расположение субмаммарной (подгрудной) складки.
  • Гипоплазия молочной железы преимущественно в нижнем полюсе.
  • Необычно широкий промежуток между грудями.
  • Цилиндрическая, а не коническая форма молочных желёз.
  • Асимметрия груди.
  • Выпячивание молочной железы через ареолу по типу грыжи.

В зависимости от того, насколько сильно выражены эти признаки, выделяют три степени тубулярного дефекта.

Увеличение тубулярной груди

Увеличение тубулярной груди

Увеличение тубулярной груди

При этом четкий план хирургического лечения при каждой степени все еще не разработан. Это объясняется большим разнообразием клинических случаев, разным объемом молочной железы и другими анатомическими особенностями груди. Поэтому хирург руководствуется лишь своим опытом и практическими навыками.

Если тубулярный дефект развивается в период полового созревания, то он может стать причиной серьезных психоэмоциональных проблем. Поэтому специалисты советуют не дожидаться появления таких осложнений. 

Как проводят увеличение тубулярной груди

Операция включает в себя несколько этапов, среди которых можно выделить

  • Периареолярную подтяжку груди.
  • Пластика железистой ткани с последующим формированием нормальной формы груди.
  • Увеличение груди имплантами.
  • Коррекция (понижение) субмаммарной складки.

Увеличение тубулярной груди

Процедура начинается с предоперационной маркировки уровня новой инфрамаммарной складки в положении стоя. 

Во время операции грудь инфильтрируется раствором лидокаина с адреналином.

Для уменьшения ареолы до желаемого размера, до 4–4,5 см, проводится деэпидермизация кожи периареолярной области. 

Далее кожа в нижней полуокружности деэпитермизированного участка рассекается, ткань железы рассекается до грудной фасции.

увеличение тубулярной груди

Производится формирование имплантационной полости по предоперационной разметке. Ткань железы рассекается по задней поверхности посередине, разделяя сужающее фиброзное кольцо пополам, создавая таким образом два лоскута, которые позволяют перекраивать паренхиму молочной железы. 

При необходимости для увеличения груди используется силиконовый грудной имплантат. Имплантат может быть установлен в чисто субгландулярном или двухплоскостном положении (верхняя часть подмышечная, нижняя часть субгландулярная). Решение об использовании грудных имплантатов обычно принимается на предоперационной консультации, на которой пластический хирург и пациент обсуждают, потребуется ли дополнительный объем. Обычно используются анатомические текстурированные силиконовые имплантаты. Периареолярный разрез ушивают послойно с глубокими подкожными и внутрикожными швами.

Объем операции может изменяться, в зависимости от степени выраженности дефекта у конкретного пациента. Например, хирург может применять периареолярную резекцию кожи и незначительное удаление железистой ткани под телескопическим контролем. У некоторых женщин такая операция является достаточно эффективной и позволяет восстановить нормальный внешний вид груди без выраженного травмирования молочной железы.

В некоторых случаях хирургу приходится уменьшать размер ареолы или использовать асимметричные импланты.

Виды операций, которые применяются при коррекции тубулярного дефекта

Увеличение тубулярной груди

В некоторых случаях операции проводят в два этапа. Как правило, повторная коррекция необходима с появлением возрастных изменений молочных желез.

Осложнения 

Синяки и отеки являются наиболее распространенными проявлениями операции, они могут быть значительными, и их почти всегда следует ожидать и на них следует обращать внимание пациента заранее, до операции, чтобы после не возникало чрезмерного волнения.

Образование гематомы является следующим осложнением, которое может возникнуть, но которое можно предотвратить проводя тщательный гемостаз.  

Другим осложнением, которое можно избежать соблюдая технику операции, является некроз кожи в нижней части груди.

Чувствительность сосково-ареолярного комплекса может быть снижена, если отслойка тканей выполнена очень травматично с повреждением нервов.

Капсулярная контрактура обнаруживается довольно редко.

Фотографии до и после коррекции тубулярной деформации груди

Полученная на фото ниже грудь имеет ареолу нормального размера, естественную форму, объем, совпадающий с контралатеральной молочной железой, и никаких признаков деформации «дабл-бабл».

увеличение тубулярной груди

Увеличение правой тубулярной груди имплантом  и уменьшение левой

увеличение тубулярной груди

На фото ниже: исправление тубулярной формы молочных желез, результат до и через 2 мес. после операции по увеличению тубулярной груди

Увеличение тубулярной груди

Фотосессии после пластических операций


Вопросы и ответы


Если периодически мять грудь то будет ли она расти?
суббота, 21 Авг 2021

Грудь - гормонзависимый орган, может расти только под действием гормонов, выделяемых в собственном организме. Поэтому если грудь периодически мять, она от этого расти не будет


Правда, что с искусственной грудью неудобно лежать на животе?
суббота, 07 Авг 2021

Первое время (4–5 месяцев) на животе лежать действительно нельзя, но потом на неудобство никто не жалуется. Наверно, теоретически такая ситуация возможна, если установлен действительно большой имплантат.

Советуем почитать:
Теги:

Правда, что разрыв имплантата приводит к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до летального исхода?
суббота, 07 Авг 2021

Разрыв современного имплантата — вещь практически невозможная, это может произойти только при серьезном механическом повреждении (авария, ножевое ранение). Но даже в этом случае ничего страшного не случится: когезивный гель никуда не денется, но имплантат все же лучше заменить. 

Советуем почитать:
Теги:

Правда, что нельзя ходить в баню, солярий, сауну, заниматься дайвингом?
суббота, 07 Авг 2021

Эти ограничения характерны только для периода послеоперационного восстановления. Спустя 1-2 месяца (по рекомендации вашего врача) вы уже можете спокойно вести свой обычный ритм жизни. Современные имплантаты не являются препятствием к погружению на глубину, походу в сауну. Но вот с солярием придется немного повременить – согласно классическим рекомендациям после операции нужно подождать 3 месяца, по индивидуальным рекомендациям возможно вам напишут противопоказания до полного «созревания» рубца, а это может затянуться до года. Но здесь нужно выбирать – либо аккуратный след от маммопластики, либо любимые сеансы загара.

Независимо от того, корректируете вы свою фигуру или нет, какой путь для этого выбираете, стоит обратить внимание на необходимые профилактические скрининги. Это позволит вам быть всегда не только красивыми, но и здоровыми. Что актуально в любом возрасте.

Советуем почитать:
Теги:

Правда, что хирург может за одну операцию создать бюст любого размера?
суббота, 07 Авг 2021

Многие люди считают, что с помощью имплантов можно сделать поистине огромную грудь. На самом деле возможности хирургии сильно ограничены:

  • исходным размером груди (т.е. количеством кожи);
  • телосложением женщины;
  • максимальными размерами имплантов.

Ни один врач не сможет аккуратно расположить на узкой грудной клетке худощавой женщины большие импланты: не хватит места и тканей, чтобы их скрыть. Такой бюст будет выглядеть смешно и неестественно. Кроме того, максимально возможный объем имплантов молочных желез составляет 750-800 мл в зависимости от производителя.

ВАЖНО! Чаще всего женщине достаточно установить импланты объемом 200-300 мл, чтобы быть полностью удовлетворенной результатом. Если же есть желание большего, операцию можно провести в несколько этапов, оставляя время на растяжение кожи.

Советуем почитать:
Теги:

Правда, что со временем увеличенная грудь опускается?
суббота, 07 Авг 2021

Этот миф отчасти верен. Опускается любая грудь, поскольку с возрастом кожа становится менее эластичной. Чем больше и тяжелее железа, тем сильнее выражен процесс. Силиконовые протезы значительно увеличивают массу, способствуя более сильному растяжению кожи.

Пластические хирурги нашли выход из этой ситуации. Если установить имплант полностью или частично под грудные мышцы, они будут поддерживать его. Что же касается естественных возрастных изменений, происходящих с бюстом, то их легко компенсировать с помощью хирургической подтяжки.

Советуем почитать:
Теги:

Правда, что эндопротезы имеют ограниченный срок годности?
суббота, 07 Авг 2021

У пациенток с увеличенной грудью могут возникнуть показания для проведения повторной операции. Сам имплант не придет в негодность. Операция может понадобиться в случае изменения формы молочный железы, её увеличения, уменьшения под воздействием гормональных препаратов, изменения массы тела и растяжения кожных покровов. Никто также не отменял закон всемирного тяготения. С возрастом натуральная или силиконовая грудь обязательно опустятся вниз. Через 10-15 лет половине пациенток проводят коррекцию. Женщинам в возрасте, никогда не ложившимся на операционный стол пластического хирурга, также зачастую не обойтись без маммопластики. Пластическая операция позволяет сохранить молодость и красоту.

Советуем почитать:
Теги: