Вы здесь
Вопросы и Ответы. Фейслифтинг
анатомические основы старения средней зоны лица
Здоровый образ жизни, защита от УФ, отказ от вредных привычек — замедляют внешний (кожный) компонент старения: дерму, эластичность, пигментацию.
Но костные изменения, перераспределение жира, возрастную перестройку связочного аппарата они не отменяют — эти процессы частично генетические и физиологические. То есть жизнь «на здоровье» помогает, но полностью остановить старение нельзя — можно лишь замедлить его проявления.
Абсолютно — старение лица идёт «по компартментам». Жир рассасывается и смещается в одних зонах, связки ослабевают в других, кость теряет объём, кожа — эластичность.
Только при таком поэтапном, анатомическом подходе можно правильно оценить проблему и выбрать метод коррекции — будь то восстановление объёма, подтяжка, репозиция, лифтинг.
Смещение мягких тканей и жира вниз ломает «мягкий контур» между веком и щекой — появляется носослёзная борозда, подчёркиваются мешки под глазами.
Потеря объёма в скулах + провисание щёк усложняет очертания лица, появляются выраженные носогубные складки, углы рта опускаются — лицо теряет молодую «сердцевидную» форму, приобретает «грушевидную».
Потому что с возрастом постепенно начинает уменьшаться объём жира, истончается кожа, ослабевают связки. Эти процессы могут усиливаться под влиянием факторов: солнечного воздействия, курения, алкоголя, гормонального фона, массы тела.
Также могут вступать в действие генетические и биохимические факторы, что делает процесс старения у разных людей индивидуальным. 
С возрастом снижается активность клеток, продуцирующих коллаген и эластин, уменьшается плотность сосудистой сети, кожа теряет влагу и эластичность, истончается.
В результате кожа хуже «держит» мягкие ткани, становится менее упругой, хуже «садится» по «контурному каркасу» лица — это усиливает эффект «провисания», подчёркивает морщины, складки, углубления.
Да — со временем волокнистые «подвесы» лица (связки, перегородки, части SMAS) растягиваются, теряют упругость и устойчивость.
Так как мягкие ткани (мышцы, жировые пакеты, кожа) удерживаются этими связками, их ослабление приводит к «провисанию» мягких тканей — образование складок, обвисание щёк, изменение контуров.
Таким образом, старение — это не просто дефляция (потеря объёма), но и «ослабление каркаса» поддержки мягких тканей.
С возрастом «поверхностные» и «глубокие» жировые пакеты лица теряют объём и «мигрируют» вниз (смещение и перераспределение жира).
Глубокие медиальные пакеты особенно подвержены «дефляции» — их уменьшение приводит к западениям под глазами, «пустым» щёкам, подчёркнутым носослёзным бороздам.
Именно эта «объёмная» потеря — не просто провисание кожи, — даёт эффект «уставшего», «впалого» лица, даже если кожа ещё в относительном порядке.
С возрастом происходит ремоделирование костей — особенно нижнего края орбиты и верхней челюсти: теряется передняя проекция, «проседает» костная опора мягких тканей, уменьшается вертикальная высота средней зоны лица.
Это уменьшение костного объёма ослабляет «каркас», и ткани (жир, мягкие покровы) теряют стабильную опору — лицо визуально «сползает», теряются чёткость скул, появляются провалы.
