Птоз груди является естественным следствием старения. Ключевыми факторами, влияющими на птоз молочных желез, являются беременность, грудное вскармливание, курение, а также значительный прирост и /или потеря веса.
Мастопексия с имплантами считается одной из самых сложных операций из-за трудностей в достижении правильного баланса между двумя антагонистически воздействующими векторами: сокращением и увеличением.
Таким образом, такие переменные, как объем имплантата, избыток кожи и возникающее напряжение после операции, должны быть надлежащим образом оценены при этой операции.
Было предложено много классификаций для птоза молочных желез. Воспользуемся одной из них
1. Легкий птоз: когда сосково-ареолярный комплекс находится на том же уровне, что и подгрудная складка.
2. Умеренный птоз: когда сосково-ареолярный комплекс находится ниже подгрудной складки, но выше нижнего края молочной железы.
3. Тяжелый птоз: когда сосково-ареолярный комплекс находится ниже подгрудной складки и ниже нижнего края молочной железы.
4. Псевдоптоз: когда сосково-ареолярный комплекс находится выше подгрудной складки, но вся ткань молочной железы находится ниже неё.
Во многих случаях причиной легкого птоза является короткое расстояние между сосково-ареолярным комплексом и подгрудной складкой (менее 4,5 см) у пациентов с небольшой грудью и хорошим объемом в верхнем полюсе. Для коррекции птоза и гипоплазии могут быть использованы импланты с одномоментной периареолярной подтяжкой. Могут использоваться как круглые, так и анатомические имплантаты. Анатомические имплантаты в этом случае предпочтительнее, потому что они имеют наивысшую проекцию в нижних квадрантах и полезны для увеличения нижнего полюса, повышения положения сосково-ареолярного комплекса.
С другой стороны, если расстояние от сосково-ареолярного комплекса до инфрамаммарной складки больше 6 см, то в этих случаях предпочтительно использовать круглый имплантат.
Этот тип птоза устраняется путем выполнения операции увеличения груди имплантами с одномоментной подтяжкой с вертикальным или перевернутым T рубцом.
Одним из наиболее важных вопросов при этой операции - это выбор плоскости, кармана, в которой устанавливается имплантат. В зависимости от хирургической техники и предпочтений хирурга выделяют следующие карманы для установки имплантата:
Пациентам в положении стоя наносятся линии будущих разрезов и производятся измерения: расстояние от межяремной вырезки до сосково-ареолярного комплекса, расстояние от ареолы до субмаммарной складки, ширина основания и высота груди.
Расстояние от сосково-ареолярного комплекса до подгрудной складки и расстояние от сосково-ареолярного комплекса до желаемого его положения, являются ключевыми факторами при выборе правильной хирургической техники.
В случаях, когда сосково-ареолярный комплекс переносится в более высокое положение, грудной имплантат устанавливается через ареолу. В случаях, если используется метод перевернутой буквы Т или якоря, имплант помещается через подгрудную складку.
При всех хирургических методах выполняется уменьшение размера ареолы до желаемого, обычно до 4-4,5 см.
Увеличение груди с периареолярной мастопексией показано при 1 степени птоза.
Во время операции производятся разрезы по линиям разметки, а затем выполняется деэпителизация между этими разрезами.
По нижней полуокружности деэпидермизированного лоскута производится разрез, длиной 5 см, через который формируется имплантационная полость по размерам будущего имплантата. После этого устанавливается дренаж, а затем вводится сам имплантат. Ткани над ним послойно ушиваются. Накладывается шов Бенелли. Увеличение груди с периареолярной подтяжкой завершается одеванием на операционном столе компрессионного бюстгальтера.
Эта операция выполняется при 2-3 степени птоза груди. По времени длится около 2-3 часов. Выполняется под наркозом.
По линиям разметки производится деэпидермизация в периареолярной области и ниже, к субмаммарной складке, по маркировке (крой Вайса).
Выполняется формирование полости по размерам имплантата. Вводится дренаж, затем имплантат, и рана ушивается послойно. После этого производятся этапы мастопексии
и в конце одевается компрессионный бюстгальтер.
Некоторые из наиболее распространенных осложнений - это расхождение краев раны, гипертрофическое рубцевание, келоидные швы, кровоподтеки, неудовлетворенность результатом, инфекция, серома, асимметрия, капсулярная контрактура, вторичный птоз и др.
Одновременное применение мастопексии с имплантатами является рациональным решением проблемы гипопластической и птозной грудей.
Да, можно, провести такую операцию, не меняя ранее установленные имплантаты.
Здравствуйте, конечно, можно. Подтяжка груди является самостоятельной операцией. Есть несколько видов мастопексий: периареолярная, вертикальная и якорная. К каждой из них имеются определенные показания.
Здравствуйте, операцию на груди можно делать через 6 мес после окончания грудного вскармливания. Совмещать эти операции можно.
Здравствуйте, актуальная стоимость в разделе Цены. Присылайте фото на почту info@markushin.ru. Операции провожу в Краснодаре и в Москве, одинаково часто.
Здравствуйте, стоимость на данный момент 280 т₽
Конечно можно. Если свой объем груди достаточный, то подтяжку груди без использования имплантатов, сделать можно. Фактически, из любой бесформенной груди среднего объема, можно сделать хорошую, аккуратную грудь, которая будет прекрасно выглядеть и прекрасно держать форму.
Если в ближайший год-два планируется беременность, то делать подтяжку груди нецелесообразно, особенно, если ранее не было родов и кормления грудью, так как после лактации грудь может претерпеть такие изменения, которые потребуют проведения повторной мастопексии. В тоже время, если до операции по подтяжке груди (мастопексии) уже было кормление грудью, то изменения после последующих родов могут быть незначительными. В этом случае подтяжка может быть выполнена.
Степень птоза молочных желез определяется по положению сосково-ареолярного комплекса относительно субмаммарной (подгрудной) складки. Чем ниже находится сосок относительно субмаммарной складки, тем сильнее степень птоза.
Первая степень птоза – нижний край ареолы находится на уровне субмаммарной складки.
Вторая степень – сосок находится на уровне субмаммарной сладки.
Третья степень – верхний край ареолы находится на уровне субмаммарной складки.
Четверная степень – весь сосково-ареолярный комплекс находится ниже субмаммарной складки.
Чем более выражен птоз молочных желез, тем сложнее хирургу восстановить прежнюю форму и объем груди.
Здравствуйте, Мариет.
По Вам. Совместить эти три операции скорее всего можно будет. Результат будет, худеть еще, если сложно, не обязательно. Необходимо после операции быть под наблюдением 2-3 недели. Стоимость /pricelist
По поводу подруги. Выполнить операции возможно, совместить тоже. Стоимость /pricelist
Если решитесь или будут вопросы, пишите или звоните 89673108595.
Здравствуйте. Стоимость операции /pricelist
